257
Model 8
Register van syphilislijders onder het, detachement suppiedetroepeu
aan boord van het Stoomschip'
ingescheept te
den189
NAMEN
DER
LIJDERS.
Datum
waarop
de ziekte
geconsta
teerd is.
Heeft de patiënt
zich zelf aange
geven of werd
de ziekte ont
dekt bij een
- gedwongen
visitatie?
K-orte ziekte
geschiedenis.
Behandeling.
Deze kolom in
te vullen met de
woorden
„eigen aangifte"
of „bij visitatie."
Batavia den
De Detachementscommandant
De Scheepsdokter
N.B. Zijn er lijders, dan behoort bij dit stuk, zoolang het proces-verbaal
van geneeskundige visitatie voor vertrek niet nit Harderwijk wordt mede
gegeven, eene verklaring van den scheepsdokter te worden overgelegd,
dat de ziekte van de aan syphilis lijdende militairen niet vóór het vertrek
van Harderwijk is kunnen worden opgemerkt, (zie model 8a.)