397
Geneeskundige Dienst, enz.
The militairy surgeon, Mei 1932 No. 5. The care and evacuation of frac-
turecases, by maj. N. T. Kirk, M. C., U. S. Army Gecompliceerde been
breuken werden volgens de statistiek van Love gedurende den wereldoorlog
bij meer dan 30 pCt. der projectielverwondingen aangetroffen.
Plaats der verwonding
Frequentie
per 100
Letaliteit
per 100
Weeke deelen, onderste ledematen
Weeke deelen, bovenste ledematen
Beenderen van vingers en handwortel
Lange beenderen en gewrichten, onderste le
dematen
Weeke deelen van gelaat en schedel
Middelvoet en teenen
Clavicula, humerus en scapula
Overige lange beenderen, bovenste ledematen
Schedelbeenderen en hersenen
Beenderen van den enkel
Belangrijke bloedvaten en zenuwen, bovenste
ledematen
Buik- en bekkenorganen
Borstorganen
Beenderen van het gelaat
Spieren van hals, borst, buik en rug
Geslachtsorganen
Bekkenbeenderen
Ruggemerg en wervelkolom
Belangrijke bloedvaten en zenuwen, onderste
ledematen
Belangrijke organen en bloedvaten aan de hals
33,4
6,1
19,9
4,3
11,8
1,5
7,1
17,5
5,9
2,3
5,2
2,7
3,3
9,5
3,
4,4
2,
37,1
1,4
2,6
1,3
7,1
1,1
66,8
1,1
47,7
1,-
8,5
0,6
21,5
0,5
8,7
0,4
27,
0,4
55,9
0,3
11,9
0,3
11,4
Aanvankelijk stierf bij de Engelschen in den wereldoorlog meer dan 50°/o
van de gewonden met gecompliceerde fracturen gedurende het vervoer van
het gevechtsterrein naar het evacuatiehospitaal aan verbloeding of shock. Dit
sterftecijfer daalde tot 15% door het invoeren van de zgn. Thomasspalk,
berustend op het principe van fixatie der beenstukken door lengtetractie.
Uitvoerig wordt in het artikel beschreven op welke wijze bij elke vorm
van beenbreuk het spalkverband moet worden aangelegd, een en ander door
foto's verduidelijkt. Daarna bespreekt de schrijver het benoodigde materieel
en de te verrichten werkzaamheden bij de opvolgende échelons van fractuur
behandeling.
I. Battalion Aid Station (onze hulpverbandplaatsafdeeling).
Materieeldiverse spalken, driehoekige verbanddoeken, diverse zwachtels.
Werkzaamheden:
a. Hospitaalsoldaten bij de compagnieën. Openknippen der kleeding, jodee-
ren der wonden, aanleggen van snelverbanden. Patiënten met rugge-
wervel-, bekken-, bovenbeensfracturen worden niet vervoerd, tenzij
noodzaak het gebiedt. De overigen worden in groepjes verzameld.
Spalken worden niet aangelegd, behalve als steun een driehoekige ver
banddoek aan de bovenste extremiteit.
de hier bedoelde Thomasspalk is kortelings door den officier van gezond
heid Eckhardt, chirurg te Tjimahi, met gunstigen uitslag beproefd. Ook inde
uitrusting der hulp- en hoofdverbandplaatsafdeelingen van het Nederlandsch-
Indische leger zullen zij worden opgenomen.
