690
aldus een ziektecijfer van 38 per duizend voor deze laatste groep, ongeveer
overeenkomend met dié gevallen, welke bij ons hospitaal-opname behoeven
of langer dan 3 dagen kwartierziek krijgen (en alsdan in de telkaarten verwerkt
worden).
Neemt men de cijfers voor verstuikingen, beenbreuken, kneuzingen en ont
wrichtingen tezamen, dan krijgt men voor het Indische Leger een aantal onge
vallen van ruim 300 oftewel 36 per duizend van de sterkte van het Europee-
sche deel, een cijfer dat weliswaar niet in alle opzichten met dat van het
Duitsche Leger mag worden vergeleken, maar dat desniettemin ons den indruk
geeft, dat in dit opzicht geen essentieel verschil tusschen de „Reichsheer" en
het Indische Leger bestaat. Bij de niet-Europeesche militairen komen over het
algemeen minder ongevallen voor; in verhouding tot de Europeanen als 3
staat tot 4.
Behalve ongevallen door voetballen en motorrijden vindt men nogal eens
fracturen van hand en onderarm tengevolge van klewangschermenboven
dien ontstonden in 1932 door het granaatwerpen verschillende opperarmbreuken,
welke te wijten waren aan een minder doelmatige wijze van werpen (toepas
sing van de steenworp-methode).
Le Bulletin International, Mei 1933 No. 5. Le Paquet de pansement
individuel, ses qualités et les méthodes d'examen, door Colonel Thomann.
Schrijver geeft een samenvattend overzicht van de verkregen resultaten van
eigen onderzoek, alsmede van den arbeid der internationale standaardisatie
commissie voor geneeskundig materieel te Genève, met betrekking tot de
samenstelling van het noodverband voor gebruik te velde.
De bedoeling van het noodverband is de wond van het eerste oogenblik af
te beschermen tegen secundaire infectie en tevens de ontwikkeling van primair
in de wond gebrachte kiemen te vertragen.
De minimuminhoud van het verbandpakje moet bestaan uit 2 compressen
ieder van minstens 130 a 140 cm2 oppervlak en een gazen windsel lang 4a5
meter en breed 6 a 7 cm. De beste verhouding wordt verkregen indien 3/5
van het gewicht bestaat uit watten en 2/5 uit hydrophile gaas.
Een dergelijk verband kan 13 a 14 maal zijn gewicht aan water en 12 a 14
maal zijn gewicht aan bloed absorbeeren. Het minimumgewicht bedraagt
7.5 gr. De sterilisatietemperatuur in de autoclave mag 120° Celsius niet over
schrijden, daar anders het absorbeerend vermogen van het gaas en de watten
aanmerkelijk minder wordt. Het verband moet worden opgevouwen en ten
slotte zooveel mogelijk samengeperst. Aanbevolen wordt een lengte van 10 cm,
breedte 5 cm en hoogte 3 cm.
De verpakking moet stevig zijn en ondoordringbaar. Op het buitenste om
hulsel dient zich te bevindeneen rood kruis, de woorden„pansement in
dividuel" in de landstaal en een aanwijzing, hoe het pakje te openen.
De ervaring in den wereldoorlog heeft geleerd, dat het gebruik van een
met antisepticum doortrokken verband verre is te verkiezen boven het uitslui
tend gesteriliseerde noodverband. Het te gebruiken antisepticum moet behalve
op de etterbacteriën ook werken op de anaerobe organismen. Slechts weinige
chemicaliën voldoen aan deze noodzakelijke voorwaarde, de voornaamste zijn:
vioform (5 hermophenyl (phenolkwiksulfonzure natrium 2 rivanol (2
tripaflavine (4%). methylviolet. Rivanol en tripaflavine hebben het nadeel duur
te zijn. Het viotorm, dat ongeveer 40% jodium bevat, wordt sedert 20 jaar
gebruikt in de noodverbanden van het Zwitsersche Leger en met zeer goed
resultaat.
Schrijver eindigt met de hoop uit te spreken, dat langzamerhand in alle
legers noodverbanden, welke voldoen aan de boven geformuleerde standaard-
eischen zullen worden ingevoerd.
Het komt mij voor, dat het daarnaast minstens van even groot belang is te
komen tot standaardisatie van de plaats in broek of jas, waar het verband-
pakje door de manschappen te velde wordt meegevoerd, opdat niet kostbare
tijd met het opzoeken verloren gaat.
T. v. P.