H
c.
I.M.T. 1934, No. 8. Behoort bij het artikel: „Voetinsufficientie bij de militairen. Haar voorkoming en haar bestrijding".
B.
Q.
R.
X.
ÏJM
M. N. O.
Sagitaal doorsnede van den voet schematisch.
Het lengtegewelf demonstreerend gaande van de tuber calcanei
(TC) naar de kopjes van de middenvoetsbeentjes I en V(CM).
Bij te zwakke banden en spieren die dit gewelf moeten fixeeren,
zal een lengteplatvoet ontstaan met klachten
Insufficientie II.
Het is ook hier mogelijk, dat de normale voetvorm blijft bestaan,
dat evenwel banden en spieren overbelast zijn. De vorm van den
voet is dus goed en toch bestaat
Insufficientie II.
Het is tenslotte weer mogelijk, dat het lengtegewelf geheel ver
dwenen is en dus een duidelijke lengteplatvoet bestaat, dat evenwel
ook hier banden en spieren zich weer volkomen aangepast hebben
en er dus geen klachten zijn dus geen insufficientie II bestaat.
T IJ D
Nolle trainings curve.
Frontaal doorsnede door het talocruraal
(enkel) gewricht
Aantoonende dat bij te zwakke banden
en spieren gemakkelijk de X-stand van
den voet zal optreden, waardoor klachten
zullen ontstaan
Insufficientie I.
Het is ook mogelijk, dat nog geen
X-stand ontstaat, dat evenwel de banden
en spieren overbelast zijn. De vorm van
den voet is dan normaal en toch bestaat
er een
Insufficientie I.
Het is ook mogelijk, dat er een dui
delijke X-stand van den voet bestaat,
dat evenwel banden en spieren zich weer
geheel aan deze nieuwe omstandigheden
hebben aangepaster bestaat een pes
plano valgus (X-platvoet) zonder klach
ten, dus zonder Insufficientie I.
Beenderen van den rechter voet.
Het voetgewelf schematisch om hel mediale en
laterale lengte-booggewelf te laten uitkomen.
Bij te zwakke banden en spieren zal een dwarsplatvoet ontstaan met klachten
Insufficientie III.
Ook hier kan het mogelijk zijn, dat de normale voetvorm blijft bestaan, dat
evenwel banden en spieren overbelast zijn en er dus toch klachten zijn, dus een
Insufficientie 111 bestaat.
Ook hier zal het mogelijk zijn, dat het dwarse gewelf verdwenen is, dat ook
hier banden en spieren zich aan de nieuwe omstandigheden hebben aangepast
en geen klachten geven. Er zal dan een dwarsplatvoet (pes transverso planus)
bestaan zonder Insufficientie III.
Dwarsdoorsnede van den voorvoet schematischhet dwarse
gewelf demonstreerend.
Voeten van een militair met duidelijke
insufficientie II en III.
Voeten van een patiënt met duidelijke
insufficientie I, II en III.
Voeten van een militair met duidelijke
insufficientie III.
Tegen de 2de insufficientie.
Oefening 5. Loopen in den teenen
stand vanuit stand 1.
Tegen de 2de insufficientie.
Oefening 6. Loopen in den teenenstand
met oefening 2 als uitgangshouding.
1. 2
Tegen de 3de insufficientie.
Oefening 1. Op de buitenzijde van den
voet gaan staan en de teenen naar
binnen krommen. Men ziet het dwarse
gewelf dan duidelijk, speciaal van den
voorvoet, sterker worden.
Oefening 2. Met den uitgangsstand van
oefening 1 loopen.
Normale voeten.
yTuber
Bovenaanzicht. Onderaanzicht.
Natuurlijke ligging.
2 1
Tegen de lste insufficientie.
Oofening 1. Op den buitenrand van
den voet gaan staan.
Oefening 2. Zoo gaan loopen. Men
oefent dan juist de spieren en banden,
die den voet in den O-stand moeten
houden.
Tegen de 2de insufficientie.
Oefening 1Op de teenen gaan staan
men ziet hierbij de lengtegewelven zich
meer accentueeren en traint dus de
spieren, die dit veroorzaken.
Pes planus longo valgus duidelijk is de abductie in
den voorvoet hier te zien.
Schema van een steunzool tegen Insufficientie III.
Dwarsdoorsnede.
I. Normale belastingspun- II. Dwarsplatvoetab- III. Door centrale ver
ten normale stand van normale drukpunten hooging normale
den metatarsalia. met eeltvorming. toestand weer ge
reconstrueerd.
Gemengde oefening tegen alle drie de insufficienties.
Oefening 1. Met gebogen onderbeen, voetdraaien
rechtervoetmet de wijzers van de klok mee.
linkervoet tegen de wijzers van de klok in.
Schema van een steunzool voor den rechter
voet van onderen bekeken tegen insufficientie I.
Men ziet eronder de wig, die juist den O-stand
aan de steunzool geven zal.
Schema van een steunzool voor den rechtervoet
van boven bekeken tegen Insufficientie II, behalve
de opvangende vorm, mediaal aan de hiel hoog
en lateraal aan de voorvoet eveneens hoog.
Tegen de 2e insufficientie.
Oefening 3. Vanuit den teenenstand diepe
kniebuigingen maken.
Schema van de lilde insufficientie.
Sagitaal doorsnede.
Centrale verhooging op de steunzool, waardoor de gevoelige
metatarsalia ontlast worden.
Tegen de 2de insufficientie.
Oefening 2. Teenenstand onder een hoek
van 45 graden men krijgt hierdoor
bovendien nog de 2de factor, nl. het
adduceeren van den voorvoet t. o. z.
van den achtervoet, waardoor het ge
welf nog meer te voorschijn treedt, dus
de banden en spieren die dit moeten
veroorzaken nog meer aangespannen
worden.
Tegen de 2de insufficientie.
Oefening 4. Vanuit stand 2 diepe
kniebuigingen maken.
Pes planus longo transverso valgus, zonder insufficientie klachten.
