_n_
VEREENIG1NG „HET NEDERLANDSCHE ROODE KRUIS.'
IDENTITEITS- J^rood kruis KAART M
[carte u d'identité]
Afdeeling Nederlandsch-Indië.
232
Voorzijde)
Gegevens betreffende den houder.
1. Naam
2. Voornamen
3. Geboorteplaats
4. Geboortedatum: ----
5. Lengte
6. Kleur der oogen
7. Merkbare teekenen
8. Handteekening van den houder.
9. Gezien en juist be
vonden.
De voorzitter der Afd.
Ned. Indië van de ver-
eeniging „Het Neder-
landsche Roode Kruis".
10. Batavia-Centrum,
den19
N.B. In geen geval zullen aan het geneeskundig personeel de onderscheidings
teekenen noch de identiteitsbewijzen, die het toebehooren, ontnomen
kunnen worden.
(Uittreksel art. 21. Conventie van Genève, 5e alinea).
(Achterzijde)
Portret van den houder.
Afgegeven,
te Bandoeng, den 19
de Inspecteur van den militair geneeskundigen
dienst,
Functie van den houder
Geldigheidsduur
Reproductiebedrijf, Top. dienst, No. 6864 - '33 - 3000 ex. Browns resistal peper.