1210
Verder wordt nog opgemerkt, dat vaak pleuritische exsudaten worden
gezien, die niet purulent zijn. Meer en meer wordt waargenomen, dat het
empyeem ook niet op de klassieke wijze enkele dagen na de crisis acuut
inzet, maar als een dief in den nacht optreedt, terwijl het proces nog op zijn
hoogtepunt is („syn-pneumonisch empyeem"), gelijk zulks ook tijdens de
pandemische influenza van 191819 het geval was en waardoor in sommige
kampementen van het Amerikaansche leger een sterftecijfer van over de 70
werd veroorzaakt In verband hiermede werd de „American Empyema
Commission" opgericht, die vele waardevolle gegevens verzamelde. O.m.
constateerde deze, dat het relatief goedaardige meta-pneumonische empyeem
door de pneumococcen, de kwaadaardige syn-pneumonische empyemen daar
entegen door streptococcen werden veroorzaakt. Vroege „open" behandeling
bleek bij deze empyemen funest, herhaalde aspiratie bleek nuttig, totdat
men zeker kon zijn, dat zich voldoende adhaesies hadden gevormd.
De lezing van dit artikel kan zeer worden aanbevolen; het beziet vele
dingen weer eens van een anderen kant.
Captain O. J. Mink, Med. C. U. S. Navy geef in een artikel „A consideration
of the prophylaxis of acute cerebrospinal fevereen uiteenzetting van de
beteekenis van de verschillende preventieve maatregelen tegen deze ziekte,
die in 1917 in de mobilisatiekampen van het Amerikaansche leger zoo ont
zettend veel slachtoffers maakte, dat dit de manschappen dreigde te demora-
liseeren. De voornaamste conclusies van den schrijver luiden:
Er moet niet te veel waarde worden gehecht aan het ontdekken en daar
na isoleeren van de bacillendragers als preventieve maatregel.
Aan een behoorlijke ligplaatsruimte en ventilatie moet de noodige aandacht
worden geschonken, maar „it is unwise to become hysterical on the subject".
In de eerste maanden moeten recruten onder nauwkeurig toezicht staan,
omdat zij juist in deze periode van aanpassing bijzonder ontvankelijk zijn
voor infecties. Het is voor hen de kritieke tijd, waarin zij beschermd moeten
worden voor schadelijke klimaatsinvloeden, surmenage en dergelijke. Zonder
de belangrijkheid van deze maatregelen uit hef oog te verliezen, moet toch
ook niet worden vergeten, dat inentingen( tegen pokken, typhus enz.) den
weerstand tijdelijk verminderen.
Een verhoogd ziektecijfer door bronchitis, angina, influenza enz. moet als
waarschuwingsteeken naar behooren worden gewaardeerd, aangezien daar
door de bodem wordt bereid voor de meningococceninfecties.
De meningococceninfectie vertoonen slechts in een bepaald percentage
het beeld van den meningitis; de septichaemische vormen en de geïsoleerde
aandoeningen van de nasopharynx en de bijholten komen algemeen voor.
Archives Médicales Beiges, 88e AnnéeNo. 8, Augustus 1935.
Van 27 Juni3 Juli 1935 werd te Brussel het „Vllle Congres International de
Médecine et de Pharmacie Militaires" gehouden. Tijdens de door den Belgi
schen Minister van Defensie gepresideerde inaugurale zitting werd een
aan het Congres gerichte boodschap van den Luitenant-Generaal van den
geneeskundigen Dienst Derache, de president van het permanente comité
voor dit congres, die door ziekte verhinderd was (en onlangs is overleden)
door zijn vervanger Generaal Declercq, Inspecteur van den M.G.D. in België,
voorgelezen. Deze boodschap is zeer lezenswaard. De in vele opzichten bijzon
dere positie, de taak en de plicht van den officier van gezondheid wordt er
in een kort bestek op treffende wijze in belicht.
„Nous n'avons pas seulement, nous, médecins militaires, a cultiver et a
„soutenir la réputation et la noblesse du corps medical, mais encore a défendre
„et a entretenir d'autres traditions: les traditions de l'Armée. Moins que
partout ailleurs, le Devoir y tolère de faiblesse et l'Honneur n'y peut êtne
„entaché.
