440
IV. ANDERE WIJZEN WAAROP ZUURSTOF KAN WOR
DEN TOEGEDIEND.
1. De meest eenvoudige manier om bij een naderende verstik
king het organisme van zuurstof te voorzien is de kunstmatige
ademhaling. Zij kan worden toegepast in al die gevallen waarin de
ademhaling stilstaat of dreigt op te houden.
De manipulaties zijn echter tegenaangewezen bij toestanden
waar het longweefsel is aangetast, omdat in deze gevallen de gefor
ceerde ademhalingsbewegingen aanleiding kunnen geven tot een
beschadiging of zelfs een verscheuring van het longweefsel.
Overeenkomstige bezwaren gelden voor de moderne apparaten
waarbij de kunstmatige ademhaling, onder gelijktijdig toedienen
van zuurstof, automatisch wordt uitgevoerd. Voor dit doel maakt
men gebruik van een pulmotor, welke de zuurstof onder een over
druk van ongeveer 20 25 cm water in de longen perst en hierna
weer aanzuigt. Behalve het bezwaar, dat de pulmotor niet kan
worden gebruikt bij aandoening van het longweefsel, is de bedie
ning niet eenvoudig en kan bij onoordeelkundig gebruik aanleiding
geven tot ernstige longbeschadiging.
2. De gedachte om langs extra-pulmonalen weg zuurstof toe te
dienen wanneer de inhalatie, hetzij door afsluiting van de lucht
wegen, hetzij door aantasting der longalveolen, niet mogelijk is,
ligt voor de hand en is reeds door Spallanzani toegepast. Het is
niet de bedoeling van dit artikel om in te gaan op de voor- en
nadeelen van deze methode. Voor hen, die hierin belangstellen,
wordt verwezen naar de uitvoerige dissertatie van Dr. Adolf Mel-
chior, waaraan wij alleen de navolgende voor ons belangrijke zin
sneden ontleenen.
„Leloup promoveerde bij Prof. Nicloux over het resultaat van zuur
stofinspuiting bij vergiftigingen door lichtgas en kolendamp. Zij zagen
een veel sneller succes dan ooit te voren met hun zuurstofinhalaties
was waargenomen. Deze onderzoekers betreuren het, dat de subcutane
zuurstof-inspuitingen niet veel vaker zijn toegepast bij de door oorlogs-
gassen veroorzaakte vergiftigingen."
„Dat het benoodigde instrumentarium hiervoor in voorste linie niet
verkrijgbaar is blijkt een onhoudbaar tegenargument. Immers, er zijn
wel zuurstof-maskers en zelfs ingewikkelde overdruk-apparaten ge
bruikt."
Richters 1) zag bij door phosgeen vergiftigde dieren goede resul
taten van de onderhuidsche zuurstofbehandeling. Deze onderzoe
ker raadt in gevallen van dreigende verstikking zelfs aan de zuur
stof in een ader te spuiten. Het gevaar van gasembolie 2) is volgens
T) Richters, Prof. Dr. C. E. Die Tiere im Chemischen Kriege. Uitgevers
Richard Schoets. Berlijn 1932.
2) afsluiting van bloedvaten door gasbellen.
