Bij contracturen is het nuttig, eenige uren per dag passieve
beweging toe te passen, die de gespannen spieren vermoeien.
Bovendien gaat hier een suggestieve invloed van uit. Reeds lang
bestaan hebbende contracturen moeten eerst in narcose geweld
dadig opgeheven worden, de adhaesies in de gewrichten moeten
worden doorgescheurd. Daarna wordt de patiënt eenige dagen
met lust gelaten om de reactieve ontsteking te laten bedaren. Dan
wordt begonnen met massage en passieve bewegingen. Als voor
beeld van een suggestie het volgendebij een spastische paralyse
gepaard met acrocyanose en hypothermie wordt den patiënt
gezegd, dat hij zijn arm of been niet bewegen kan, omdat die
verstijfd is van de kou. Als nu door diathermie, wrijven enz.
het lidmaat verwarmd wordt, moeten het gevoel en de kracht
geleidelijk terugkeeren.
De electrische belta11d.elï.itg moet met tact worden begonnen.
De patiënt moet worden gerustgesteld, dat het geen pijn zal doen.
In het begin zullen zachte stroomen worden aangewend, die dan
geleidelijk worden opgevoerd. Deze behandeling gaat natuurlijk
met suggesties gepaard. De medicus begint met uit te leggen,
welke bedoeling hij er mee heeft, en wat hij van de behandeling
verwacht. Bijvoorbeeld: hij zal tegen den blinde zeggen, dat
de oogen geschokt zijn, zoodat de fijne lichttrillingen niet sterk
genoeg meer zijn om te worden waargenomen. Met behulp van
de electriciteit zullen nu de lichttrillingen versterkt worden, en
zal de patiënt iets kruinen waarnemen. Eerst alleen nog maar
licht en donker, dan vage schaduwen enz. De faradische stroom
wordt dan op den orbitaalrand aangewend, en geleidelijk ver
sterkt. Bij doofheid kan een dergelijk verhaal worden gedaan,
waarbij de electriciteit als loudspeaker optreedt. Bij stomheid
en aphonie past men den stroom toe op het strottenhoofd en laat
men den patiënt klinkers uitspreken. Bijna steeds is één zitting
voldoende om dit symptoom te doen verdwijnen. Bij verlam
mingen wekt men eerst een contractie op, en als de spieren zich
samentrekken, deelt men den verrasten patiënt verheugd mee,
dat de spieren niet werkelijk verlamd zijn. Immers ze geven
prachtige contracties. Verlamd zijn ze niet, de patiënt heeft er
alleen maar de macht over verloren. Hij moet nu zijn wil oefenen,
door telkens als de medicus electrisch een contractie opwekt
tegelijk te trachten zelf de spieren samen te trekken. Dan zal hij
al gauw merken, dat hij weer macht over zijn spieren krijgt,
eerst een weinig, langzamerhand meer. De aard van de suggesties
moet natuurlijk terdege rekening houden met het intellect van
den patiënt.
Sensibiliteitsstoomissen worden meestal in enkele minuten door
een faradische naald genezen.
De actieve oefeningen in het bewegen eischen zeer veel van
het geduld van den medicus en het verplegend personeel. Vooral
619
