druk en zuurstofgebrek, zijn de, tijdens zulk transport voor hen
nadeelige factoren. Reeds eerder werden de onaangename compli
caties vermeld, die deze patiënten in den caisson kunnen krijgen.
Leduc geeft als voorwaarden voor het vervoer van uitzonde
ringsgevallen
1. laag vliegen (liefst niet boven 1000 m)
2. zeer langzaam stijgen en dalen
3. zuurstof kunnen toedienen.
In de Duitsche literatuur wordt aangeraden zulke patiënten
met coramine te behandelen. Het is nl. bij dierproeven gebleken,
dat de critische hoogte (d.i. de hoogte, waarop bij deze dieren
bepaalde verschijnselen optreden, welke worden veroorzaakt door
het gebrek aan zuurstof) na een injectie met coramine hooger
is gelegen. De invloed van het zuurstofgebrek wordt dus pas op
grootere hoogten ondervonden. Alleen bij zwangere vrouwen
wordt dit middel afgeraden, wegens de kans op baarmoeder-con
tracties.
Angina pectoris is een absolute contra-indicatie voor het trans
port per vliegtuigcaissononderzoek heeft dit voldoende vast
gesteld Garsaux). Mocht tijdens een vlucht een aanval optreden,
dan behandele men op de bekende manieren (Amylnitrietzuur
stof; morphine).
Pericarditis exsudativa, haemo- en hydropericard zijn even
eens absolute contra-indicaties. Fransche auteurs willen een kort
vervoer per vliegtuig toestaan, mits vlak voor den tocht een
punctie kan worden verricht. Aangezien men den invloed van
luchtverdunning op de vorming van het trans- of exsudaat niet
kent, lijkt het beter voorloopig niet te tornen aan deze indicatie.
5. Borstwonden.
Het vervoer van patiënten met borstwonden, waarbij medias-
tinaal emphyseem of een haemothorax is opgetreden, is niet ver
antwoord. Bij alle overige gevallen, waar snel specialistisch in
grijpen noodig is, is het vervoer per vliegtuig aangewezen. Borst
wonden met een overdruk in de borstkas moeten met de uiterste
voorzichtigheid worden vervoerd. Bij ventielwerking moet zoo
mogelijk de pneumothorax eerst van lucht worden ontledigd.
Hartwonden geven weinig hoop op herstelvandaar dat het
transport weinig zin heeft.
6. Tractus digestivus.
Treedt tijdens een vlucht bloedbraken op dan geve men den
patiënt absolute rust d.w.z. hij moet zich zoo weinig mogelijk
bewegen. Verder laat men hem kleine stukjes ijs slikken en
injiceere morphine en een bloedstelpend middel. Door de Duit-
schers wordt het Manetol geroemd.
682