8. VERVOER VAN GEWONDEN
door
L. ELSBACH,
Officier van Gezondheid le klasse.
Onder de moeilijkheden, die de Militair Geneeskundige Dienst
in oorlogstijd moet oplossen, speelt het vervoer van de gewonden
wel een zeer groote rol. Immers, aan de volgende algemeene
eischen moet worden voldaan
le het vervoer naar het achterland moet zoo snel plaats vinden,
dat de wondbehandeling binnen den critieken tijd kan worden
verricht
2e het vervoer moet rekening houden met den aard van de ver
wonding
3e een oplossing moet zijn gevonden voor het vraagstuk van de
gewondenu er zorging in de gewondennesten en hulpverband-
plaatsen bij stokken van den afvoer. Zulks beteekent toch,
dat de critieke tijd wordt overschreden, met de gevolgen van
dien (infectie, bloeding, pijn, shock)
4e het moet mogelijk zijn, de chirurgisch behandelde gewonden
doelmatig en snel uit de Hoofdverbandplaats en het Veld
hospitaal te evacueeren, zonder de genezing te benadeelen.
De eerste eisch wordt gedeeltelijk bepaald door den militair-
tactischen toestand, de geoefendheid van het personeel, de berijd
baarheid van de wegen, enz. De drie andere eischen zijn afhan
kelijk van het materieel.
Het zijn in het bijzonder de letsels van de onderste extremiteiten,
waarvan het vervoer zorgzuldig moet worden voorbereid, le omdat
zij frequent voorkomen en bij goede genezing terugkeer tot den
militairen dienst mogelijk maken, 2e omdat bij dezen vorm van
verwondingen de prognose in het algemeen afhankelijk is van
de snelheid, waarmede de chirurgische hulp wordt gegeven en
van de behandeling in het tijdsbestek vóór den operatieven
ingreep.
Een goed vervoer vereischt bij verwondingen van de onderste
extremiteiten de volgende bijzondere voorzorgsmaatregelen
le immobïlisatie van de extremiteit, die in middenstand van de
gewrichten ligt
2e tractie en tegentractie, waardoor de dislocatie niet toeneemt.
751