Bijlage II.
No. van het Register.
Naam en Voornamen.
Commando.
No. van het informatiebureau.
Datum van opname in ambulance.
Datum en No. van kennisgave aan informatiebureau.
Datum van aanvang der ziekte of verwonding.
Voorafgegane behandeling en anamnese.
Aard der ziekte (Diagnosis).
Verloop der ziekte (Historia Morbi).
Datum.