101
bleek zeer duidelijk eene kleine onregelmatige verwonding van
diens wand te bestaan, eenige c.M. boven de bifurcatie, op
welke plaats eene spontane bersting tot stand gekomen was.
Patiënt bleef behouden en genas verder goed.
Het derde geval betrof den Amboineeschen maréchaussée
Totays, schot door de linkerdij, waarbij de kogel langs de
art.-femoralis gegaan moet zijn, zooals gedurende de extractie
bleek. Hier werd, den 5en dag na de verwonding, 's morgens
te 7 uur eveneens eene zeer heftige spontane bloeding dooi
den sergeant-ziekenopzichter onmiddellijk met den schlauch tot
staan gebracht, terwijl intusschen mijne hulp werd ingeroe
pen. Ook hier werd onmiddellijk overgegaan tot blootlegging
van den arterie-stam en dubbele onderbinding; de plaats dei-
verwonding en opvolgende ruptuur van den vaatwand was ook
in dit geval zeer fraai zichtbaar. Hoewel patiënt te Bambèl
en op zijn verder transport naar Medan eene zware typhus als
complicatie nog doormaakte, genas hij langzaam aan, terwijl
de wond nimmer eeu spoor van infectie vertoonde.
Het vierde geval betrof den dwangarbeider Diaka, gewond voor
de versterking Koetö Lëngat Barö, schot in linkerlies, vlak onder
den band van Poupart, met vernieling van de vena cruralis en
eenige takken van de art.-prof. femoris. De lospraepareering
en blootlegging van arteria en vena cruralis kostten mij hier,
wegens de nauwelijks te onderdrukken bloeding, welke steeds
de anatomische verhouding van het operatieterrein aan een be
hoorlijke inspectie onttrok, de grootste moeite. Eindelijk gelukte
de dubbele onderbinding der vena en der omliggende spuitende
arterietakken, terwijl de art.-cruralis over 4 c.M. was blootge
legd en oogenschijnlijk geene verwonding vertoonde. De toe
stand bleef gunstig tot den 6en dag na de verwonding
den Isten dag van het transport naar Medan,toen ook weer
onverwacht eene spontaan-ruptuur der art.-cruralis volgde; col
lega de Boer, bij de overname der patiënten op de mogelijkheid
van een dergelijk accident door mij opmerkzaam gemaakt, was
bij voorbaat in de nabijheid van dezen gewonde gebleven om
zoonoodig door snel in te grijpen eene doodelijke bloeding bij tijds
voorkomen. De gewonde bereikte Koeta-Radja in goeden staat
en is verder volkomen genezen.
