105
Wegens een breuk van het rechter sleutelbeen door een steen
worp moest een inlandsch maréchaussée worden weggezonden;
de breuk genas later volkomen.
Peesverwondingen.
Verwondingen, waarbij pezen doorgeslagen of doorgeschoten
waren, kwamen tamelijk veelvuldig voor. Uitgaande van het
principe, dat eene primaire peeshechting steeds de voorkeur
verdient boven eene secundaire, heb ik in een tweetal gevallen,
waarbij pezen waren doorgehouwen en de wond na een observatie
van 3 dagen er oogenschijnlijk gezond uitzag, getracht de pees
uiteinden aan elkaar te hechten. Het bleek evenwel een paar
dagen later dat er toch reeds een lichte tendo-vaginitis aanwezig
was, zoodat beide primaire hechtingen geheel mislukten. Het
gevolg hiervan was, dat soms belangrijke stukken van pezen
necrotisch te gronde gingen, zoodat de vooruitzichten op succes
bij eene later te verrichten secundaire hechting, door het ont
stane hiaat, al zeer gering beloofden te worden. Bij eene nauw
keurige en geregelde observatie van volgende peesver wondingen
bleek in het verder verloop als regel steeds eene ontsteking
van de peesscheede in meerderen of minderen graad als com
plicatie op te treden, zoodat in den vervolge van eene primaire
peeshechting voorgoed door mij werd afgezien. Met de boven
genoemde ervaringen leek het mij rationeeler eerst de wond
spontaan tot sluiting te brengen, opdat later in het militair
hospitaal te Koeta Radja onder streng aseptische voorzorgs
maatregelen tot eene secundaire operatie met goede kans op
succes zou kunnen worden overgegaan. Slechts eens behoefde
door mij eene primaire zenuwhechting verricht te worden bij
een dwangarbeider, wiens rechter nervus ischiadicus in het
bovenste derde deel van de dij door een klewanghouw was
doorgeslagen; de hechtingen hebben gehouden, de man genas,
maar er bleef eene peraneus-parese over.
Amputaties en Exarticulaties.
In het geheel werden vier amputaties verricht, nl. drie van
armen, (waarvan één bij een Gajo-patiënt) en één van een dij.
